（供五年制本科临床医学等专业使用）
Ⅰ 前言
内科学是临床医学中的核心学科，它是临床医学各科的基础学科，所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义，是学习和掌握其他临床学科的重要基础。
内科学课程，分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括按照教学大纲所规定的课堂系统讲课和与其相结合的临床见习；毕业实习是在上级医师指导下，作临床诊疗实践，要将书本上学到的理论用于临床实践，来解决临床上的实际问题，并从临床实践中检验书本知识的正确性。
内科学是二级学科，包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌、风湿专业学科，本大纲参照普通高校临床医学专业（五年制）《内科学》课程基本要求及高等医药院校教材《内科学》第八版而制订的。按大纲要求掌握、熟悉或了解各系统常见疾病和重点疾病的发病机理、临床表现、诊断和处理原则。结合诊断学时学习的症状、体征、实验室检查的意义，加深对疾病重要特征的认识和理解，以及疾病间的鉴别诊断要点。
本大纲适用于五年制本科临床医学、麻醉学、法医学、医学影像学、医学美容专业学生使用。
现将大纲使用中有关问题说明如下:
一 为了使教师和学生更好地掌握教材，大纲每一章节均由教学目的、教学要求、教学内容组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别对应，并统一标示（核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示）便于学生重点学习。
二 教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容，有的内容可留给学生自学。
三 总教学参考学时为152学时，其中理论授课112学时，见习40学时。
四 教材：葛均波、徐永健主编.内科学.第8版.北京：人民卫生出版社，2013年.
Ⅱ 正文
第一篇 总 论
一 教学目的
学习内科学的学习方法、诊断、进展，了解内科学的范围、内容。
二 教学要求
了解内科学的范围、内容、进展，以及学习要求与方法。
三 教学内容
（一） 概述
（二） 内科学的学习方法
（三） 内科学的诊断
（四） 内科学的进展
第一章 总 论
一 教学目的
在了解呼吸系统疾病的主要相关因素基础上，熟悉呼吸系统结构与疾病的关系，掌握呼吸系统疾病基本病史、常见症状、体征，最终到达根治疾病的目的。
二 教学要求
（一）掌握呼吸系统疾病病史、常见症状、体征、实验室检查的诊断分析。
（二）熟悉呼吸系统的结构功能与疾病的关系。
（三）了解影响呼吸系统疾病的主要相关因素。
三 教学内容
（一）呼吸系统疾病是我国的常见病
（二）呼吸系统的结构功能与疾病的关系
1 肺通过呼吸道对外开放：———对外开发的器官：
总呼吸面积，呼吸道的防御功能，防御功能受损的原因
2 肺循环（pulmonary circulation， lesser circulation）特点：肺动脉解剖结构特为为双重血供：肺动静脉（肺循环）、支气管动静脉（体循环）
3肺循环与体循环（全身各组织、器官的血液、淋巴循环）相通：全身的皮肤、组织、器官的菌栓、血栓、癌栓均可导致肺病变。
4其他系统的疾病和其他疾病也可累及肺
（三）呼吸系统疾病的诊断：病史、常见症状、体征、实验室检查的诊断分析。
第三章 慢性阻塞性肺疾病（COPD）（简称慢阻肺）
一 教学目的
懂得COPD的病因、临床表现、概念和分型，阻塞性肺气肿的病理改变和病理生理特征及COPD的防治措施。
二 教学要求
（一）掌握COPD的临床表现、概念和分型。
（二）熟悉COPD的病因，阻塞性肺气肿的病理改变和病理生理特征及COPD的防治措施。
（三）了解COPD患者的健康教育、控烟措施。
三 教学内容
（一）概述：COPD的概念和组成。
（二）病因学
1吸烟、大气污染、感染、过敏因素等
2遗传易感性
（三）类型及临床表现
1慢性支气管炎
（1）慢性咳、痰、喘病史
（2）分期：急性加重期：临床表现、常见致病菌；慢性迁延期；临床缓解期
2阻塞性肺气肿
（1）病理：肺气肿的病理概念和分型（小叶中心性型、全小叶型、混合型）
（2）病理生理
①通气血流比例失调，缺氧。
②肺泡通气不足。
③弥散功能损害。
④肺动脉高压→慢性肺源性心脏病。
（四）辅助检查
1肺功能改变：吸入支气管舒张药物后FEV1/FVC
